SARS-CoV-2 감소를 위한 방법으로 항원 테스트를 통한 자가 테스트

COVID-19 대유행에서 환자에게 적절한 의료 서비스를 제공하는 것은 사망률을 낮게 유지하는 데 기본입니다.COVID-19와의 싸움의 첫 번째 라인을 대표하는 의료 용품, 특히 응급 의료 서비스 요원[1].각 환자를 감염 가능성이 있는 환자로 취급해야 하는 것이 병원 전 환경이며, 특히 최전선에서 일하는 의료기기를 SARS-CoV-2 감염 위험에 노출시켰다[2].체계적인 검토에서 Bandyopadhyay et al.152,888명의 HCW 감염 데이터를 조사한 결과 사망률은 0.9% 수준입니다[3].그러나 그들은 또한 사망률을 계산합니다.
70년 이상 HCW의 경우 감염 100건당 37.2건의 사망률을 보였습니다.Rivett et al.연구 HCW 무증상 선별 그룹에서 테스트한 3%의 연구에서 SARS-CoV-2 양성이었습니다[4].정확한 검사를 통해 치료가 필요한 사람이나 감염 확산을 방지하기 위해 스스로를 격리해야 하는 사람을 식별할 수 있습니다.이와 관련하여 최소한의 또는 무증상의 응급의약품을 선별하는 것이 환자 보호에 중요한 접근이 될 것이다.
그리고 모든 의료진.

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그림 1. 테스트 결과를 읽는 방법.
항원 검사의 가용성이 높아짐에 따라 병원, 병원 전 및 가정 환경에서 사용할 수 있습니다.AG 항원을 검출하는 면역학적 검사의 특이성은 현재 SARS-CoV-2 바이러스 감염을 입증합니다[5].현재 항원 검사는 RT-qPCR에 의해 수행되는 유전자 검사와 동등한 것으로 인식되고 있습니다.일부 검사에는 전방 비갑개 면봉 또는 비갑개 중비갑개 면봉을 사용하여 수집할 수 있는 비강 표본이 필요하고 다른 검사에는 타액 표본이 필요합니다.생물학적 물질을 수집한 후 다음 단계는 완충액과 혼합하는 것입니다.그런 다음 얻은 샘플의 몇 방울(테스트 제조업체에 따라 다름)을 테스트에 적용한 후 금-항체 접합체가 수화되고 샘플에 존재하는 경우 COVID-19 항원과 상호 작용합니다. 금 결합 항체.항원-항체-금 복합체는 고정된 항체에 의해 포착되는 테스트 영역까지 테스트 창을 향해 이동하여 양성 결과를 나타내는 눈에 보이는 분홍색 선(어세이 밴드)을 생성합니다.LFIA(Lateral flow immunochromatographic assays)에 기반한 신속한 항원 검사의 장점은 검출 기간이 짧은 반면 RT-qPCR에 비해 민감도가 낮고 감염된 사람에서 음성 결과를 얻을 가능성이 있다는 단점이 있습니다. SARS-CoV-2와 함께.COVID-19 대유행 초기에 발표된 연구에 따르면 검사 샘플에서 SARS-CoV-2 항원을 검출하는 1세대 신속 검사의 민감도는 34~80% 범위였습니다[6].몇 분 또는 몇 분 만에 결과를 얻을 수 있는 가능성 덕분에 2세대 항원 검사는 빠르고 적절한 진단 도구이며 현재는 민감도 90% 이상, 특이도 97% 이상으로 그 유효성이 높습니다. .이러한 검사의 예로는 COVID-19 항원 신속 검사(SG Diagnostics, Singapore)가 있으며, 결과 해석 지침은 그림 1에 나와 있습니다.

항원 테스트는 또한 병원 전 단계에서 이미 준비된 환자를 평가하는 것으로 인정을 받았습니다.입원 전 치료 단계에서 COVID-19 항원 검사를 사용하는 예로는 바르샤바(폴란드)의 응급 의료 서비스를 들 수 있습니다. 여기서 COVID-19가 의심되거나 환자와 접촉하는 모든 환자는 이 검사 덕분에 구급대원들이 코로나19 환자 전용 병원으로 이송해야 하는지 일반 병원으로 이송해야 하는지 알 수 있다[7].신속 항원 검사는 증상 발병 후 처음 5-7일 동안 대부분 증상이 있는 환자에서 SARS-CoV-2 감염을 진단하는 데 사용해야 합니다.SARS-CoV-2 항원 검사 결과가 양성인 증상이 있는 개인은 감염자로 치료해야 합니다.이 검사의 음성 결과는 항원 검사의 음성 결과가 바이러스 감염을 배제하지 않기 때문에 임상 사진이나 중요한 역학적 전제가 COVID-19 감염을 시사하는지 확인이 필요합니다.

요약하면, 증상이 최소 또는 전혀 없는 응급 의약품 및 EMS 환자의 선별은 환자와 모든 의료진을 보호하는 데 중요한 접근 방식입니다.


게시 시간: 2021년 11월 27일